急性肺血栓栓塞症血尿酸增高的意义

      目的  探讨实验性肺血栓栓塞症(PTE)后血尿酸(UA)改变及其对判断PTE严重程度的价值.

      方法  64只雄性SD大鼠被随机分为假手术组(Sham组,n=30)和肺栓塞组(PTE组,n=34).PTE组经颈静脉注入自体血栓制备PTE模型,制模后死亡4只,存活30只.两组分别于术后第1、4、7、14和28 d各处死6只,测定血UA、动脉血氧分压(PaO2)、平均肺动脉压(mPAP)、右心室压(RVP),用苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学改变.

      结果  PTE组栓塞后1周内可见肺泡内渗出并出血,肺泡间隔增厚,其内大量炎性细胞浸润;1周后肺泡结构基本正常,间质内炎性细胞减少.栓塞后第1、4和7 d PTE组血UA高于Sham组(P均<0.05),PaO2明显低于Sham组(P<0.05或P<0.01),血UA与PaO2呈显著负相关(r=-0.638,P<0.001);1周后血UA随病理改善和PaO2上升而恢复正常;两组mPAP、RVP比较差异无显著性.

      结论  急性PTE后血UA升高,其对临床诊断PTE和疗效观察的价值需进一步研究.

      引用格式   张运剑，许鹏，陆慰萱，等. 急性肺血栓栓塞症血尿酸增高的意义.中国危重病急救医学，2005，17（6）：342-345.

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